乳腺疾病乳腺结核病
乳腺结核临床表现多样化，常规检查如乳腺X线片、B超都是非特异性的，甚至细针抽吸活组织检查(FNAC)也不绝对准确，其误诊率较高。常误诊为以下疾病：急性起病者易误诊为急性非特异性炎症;以肿块伴乳头内陷、溢液、桔皮样改变，及患侧腋下淋巴结肿大者，易误诊为乳腺恶性肿瘤;局限性寒性脓肿多发于哺乳期，易误诊为乳腺积乳囊肿;因肿块光滑，活动度好而误诊为乳腺常见良性肿瘤，如纤维瘤、小叶增生症等。Goksoy等报告1例呈肉芽肿样乳腺炎的乳腺结核患者，曾误诊为脂肪坏死、浆细胞炎和乳腺放线菌病。乳腺放线菌病的特点是化脓性瘘道组织中可检出硫磺样颗粒，淋巴结受累常见。
以下几点可供诊断时参考：(1)年龄30岁左右女性;(2)病程较长，呈慢性炎症过程，有时抗炎治疗后可暂缓解，但经久不愈;(3)大小不等，软硬不一，通常界线不清，可与皮肤粘连;(4)部分病例表现为寒性脓肿、破溃、瘘道形成;(5)伴乳腺外结核或结核中毒症状时更应考虑乳腺结核病; (6)X线造影呈多样化表现;B超对鉴别固液性损害是有用的，但均为非特异性;CT检查可发现继发于胸腔的乳腺结核，可用于鉴别原发性还是继发性;(7) 瘘道分泌物中不易找到结核分支杆菌时，超声引导下FNAC较易进行。
久久健康网
妇科
专家提示：作为女人一定要爱护自己的身体，从日常生活的点点滴滴去保护自己。要积极预防各种妇科疾病，一旦发现不适就要及时就医，以免造成不可挽回的损失。
(编辑：郭燕林)
