1、牙体部分缺损金属烤瓷牙修复的适应症

金属烤瓷牙（PFM）具有较大的优越性，其适应症：

1）龋病、外伤造成牙体缺损较大而无法充填治疗者;

2）前牙错位、扭转而不宜或不能做正畸治疗;

3）氟斑牙、变色牙、四环素牙等不宜用其他方法修复或者患者要求永久修复。

金属烤瓷牙修复的禁忌症：

1）青少年恒牙尚未发育完全，牙髓腔宽大者;

2）牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者;患者严重深覆牙合、咬合紧，在没有矫正而又无法预备出足够的空间者。

2、牙体大面积缺损核桩冠金属烤瓷牙修复的适应症

牙体缺损较严重不能直接做金属烤瓷牙修复者，可考虑制作核桩冠金属烤瓷牙修复体，其适应症如下：

1）牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者;

2）牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够长度，经龈切除术后，能暴露出缺损面者;

3）前牙横形冠折;

4）前牙为错位牙、变色牙、畸形牙。

3、牙体缺损修复与根管治疗术

烤瓷牙、烤瓷核桩冠修复的前提是患者的基牙必须保证健康，这样才有修复之本。

活髓牙（有神经的牙），是较为理想的基牙，而死髓牙（无神经的牙）必须经过较为完善的根管治疗，牙龈、根尖周无炎症或炎症已得到控制的，无骨质吸收或骨质吸收不超过根长1/3且骨吸收已稳定者，才能考虑制做修复体。

美齿配个烤瓷牙

牙齿的美观是美容的一大重要问题。试想，五官、皮肤怎么靓，一张嘴，一口参差不齐的黄牙、黑牙，不大煞风景才怪呢。

不过，现在人们是越来越重视牙齿的美容和保健。看看那些口腔医院、牙科中心便知，到那里洗牙、补牙、正畸等等的人有增无减。人们美齿护齿的意识是越来越强了。

美齿护齿的方式很多，烤瓷牙是其中较新型、也是人们较广泛采用的一种。

烤瓷牙是假牙的一品种，它是采用与天然牙齿相似的低溶瓷粉在真空高温烤瓷炉中溶制而成。把做好的烤瓷牙面全冠黏固在经磨改过的真牙上，它便有着与真牙一般舒适、耐磨、稳定的特性与功能。且由于烤瓷牙表面细菌无法生存，因此不会出现蛀牙，这是它优于真牙之处。

目前，烤瓷牙有几个种类，有全瓷质的，也有熔附金属的烤瓷牙，金属中又分为一般金属和贵金属，贵金属即黄金。因为黄金与牙龈有着良好的亲和力，加上其金色与瓷粉结合在一起极似真牙的色泽，所以能较好地实现烤瓷牙的实用功能与美容效果。因此，黄金瓷牙被称为烤瓷牙中的贵族之一。但相对来说，黄金瓷牙的价格最贵，每只需1300元左右，一般金属烤瓷牙则每只300400元左右，全瓷质的价格则处于两者之间。

那么，什么情况下可选择烤瓷牙呢？烤瓷牙是有一定的适应范围的，以下是其中几种情况：

补缺、断、烂牙：若牙齿缺损较大，一般的修补往往容易脱落和变色，用全冠烤瓷便可避免这些情况的发生。

矫正牙隙过宽、个别牙齿排列不齐：烤瓷全冠可快速修复，比戴矫正器价钱平，时间快。

修复变色牙：一些人的四环素牙、黄黑牙很不雅观，烤瓷全冠可让这种状况改变。

固定松牙：用联冠烤瓷可将松了的牙齿固定在稳定的牙齿旁边。

但有的情况下患者就不能选择烤瓷牙，如牙齿缺损过多，固位力不够，牙齿松动，有严重的牙周病，还有口腔组织病变，牙颌面部严重缺损，颞下颌功能紊乱等等。总之，一定要经专科医生检查后，才能决定你能否适合做烤瓷牙。

此外，病人最好到设备先进齐全，技术水平较高的口腔医院或牙科中心就诊，以免造成旧患未去，新病又来。

金属烤瓷修复体（烤瓷牙）使用须知

烤瓷熔附金属修复体又称金属-烤瓷修复体，俗称烤瓷牙，最常用于固定假牙修复。它是在牙模型上先制作金属帽状物做为衬底（即金属基底），然后在真空高温条件下，将牙科专用瓷烧结在金属基底上，形成金-瓷复合结构的修复体，因而它兼具金属的强度和烤瓷的美观。

烤瓷牙的优点

1、美观烤瓷的着色性能好，表面光洁度高，具有透明和半透明性，能恢复牙体组织的天然色彩和纹理，其美观性是所有口腔修复材料中最佳者。

2、机械性能高烤瓷的压缩强度非常高，硬度和耐磨性接近牙釉质。

3、生物性能好烤瓷具有优良的生物相容性，可植入体内或在口腔中安全使用，无致敏和致畸作用。

4、化学性能稳定烤瓷是口腔修复材料中化学性能最稳定者，能耐受许多化学物质的作用而不发生变化。长期处于口腔环境中，对各种食物、饮料、唾液、体液、微生物以及酶的作用，不会产生变质、变性。

烤瓷牙的缺点

瓷的抗冲击能力比较差，在突然外力（接触时间短，但力量不一定很大）的作用下，有时会出现瓷层崩裂。

崩瓷的处理

1、口内采用粘结剂和复合材料直接修补。

2、口外重新制作烤瓷牙。

烤瓷牙使用注意事项

1、养成细嚼慢咽的良好咀嚼习惯，避免突然用猛力咬切事物，以防崩瓷。

2、勿咬过硬食物如核桃、松子等，以防修复体损坏

3、定期口腔检查和牙周洁治（至少每年一次），预防牙周疾病的发生。

4、有问题随时咨询或就诊。

（责任编辑：zxwq）