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【瑞宠病例】一例关于猫泌尿道感染综合症的治疗
2022-09-26

病例信息

品种:英短 年龄:11月龄

性别:男 是否绝育:否

心率 : 150次/分 体温:38.2

是否免疫:是 精神状态尚可

诊断

结合患猫生活史及症状,初步诊断为尿闭,原因尚不清楚

治疗

由于该猫精神状态尚可,膀胱过度充盈,采取紧急导尿处置。

约导出60ml尿液,混浊,淡红色伴随大量泥沙状物质

口服消炎药物及尿石消

治疗第二天

未复诊,回访得知:精神状态良好,饮食正常,排尿困难。

建议继续消炎,吃绝育处方粮,如持续排尿困难或顽固发作需做尿道造口手术治疗

总结思考

1.猫下泌尿道综合征,此症候群简称FLUTD,临床常见因结石,尿结晶或尿管型造成尿道堵塞而引起的排尿困难,患猫会出现尿频,排尿困难,血尿等。尿道完全阻塞时及发生尿闭。触诊可触及充满尿液的膀胱。严重病例若不及时治疗,可继发膀胱破裂,腹膜炎,肾衰竭甚至死亡。若尿道堵塞在36-48小时内得不到解决,可能出现典型的肾后性氮质血症,包括厌食、呕吐、脱水、虚弱、甚至昏迷,也可见酸中毒性呼吸急促或心动过缓,有可能突然死亡。

2.引发因素包括遗传、食物、体质、环境、饮水、疾病、感染等

公猫导尿操作

1.准备物品:灭菌手套;灭菌润滑剂;灭菌生理盐水;合适的导尿管(末端开口的公猫导尿管,通常是聚丙烯导管)

2.操作方法:猫侧卧或仰卧保定(有必要的话,将猫镇静 →将阴茎向后推,同时捏住包皮向头侧推,以使阴茎突出。→保持突出状态,在阴茎基部紧捏住包皮,控制住阴茎。→用抗菌液轻柔地冲洗阴茎头,然后用生理盐水 将 抗菌液冲洗掉。 →将阴茎向后拉直,使阴茎部尿道长轴与脊柱平行,以减少尿道的自然弯曲,利于尿管插 入。 → 润滑剂润滑导管头 → 轻柔地将尿管的头部出入尿道口,继续前进插入膀胱腔内 → 如果遇到阻力,可以用灭菌生理盐水冲洗尿管(注意:会改变尿检结果)如果尿道口阻塞严重,无法用导尿管正常导入,可以用5ml注射器抽满盐水连接留置针软管进行冲洗,打水方式:打、进、打、进、打、撤出方式进行尿道口阻塞物冲洗通畅后

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